מה קורה בזמן הרחבה?

תהליך ההרחבה מהווה את השלב הראשון של הלידה והוא אחד משלושת השלבים של הלידה, לפני הלידה והוצאת השליה.

במהלך הרחבה, צוואר הרחם ממלא תפקיד מפתח. צירים מאפשרים את פתיחתו, ומאפשרים לילד להיוולד.

במקרה של צירים מוקדמים, צוואר הרחם עלול להתקצר או להיפתח באופן משמעותי.

במקרה זה, רצוי לפנות לבית החולים על מנת להפסיק את הצירים ולדאוג לרווחת האם והילד.

לעומת זאת, במהלך ההיריון צוואר הרחם נשמר סגור על מנת לשמור על חום העובר ובטוח לאורך כל התפתחותו.

תסמינים נוספים לפני הלידה שיגיעו לפני ההתרחבות כוללים: הוצאת פקק הריר, תחילת התכווצויות, שבירת מים ונפילת העובר לאגן.

כאשר אתה מורחב לחלוטין, ניתן לדחוף את התינוק החוצה.

כיצד מתרחשת התרחבות?

התרחבות יכולה להתרחש בשתי דרכים:

• באופן טבעי, מתרחש באופן ספונטני ללא צורך בהתערבות רפואית.
• באמצעות תרופות, כאשר זה נחשב הכרחי לבריאות האם או העובר.

שלבי התרחבות

משך הזמן מתחילת הצירים ועד לרגע הלידה מכונה "שלב ההתרחבות".

זהו השלב הארוך ביותר של הצירים, ובדרך כלל נמשך בין 8 ל-12 שעות עבור הילד הראשון של האם. עבור הילד השני, זה נמשך בערך 5 עד 7 שעות.

בממוצע צוואר הרחם מתרחב בסנטימטר אחד לשעה, אך קצב ההתרחבות אינו סדיר. הסנטימטרים הראשונים נמשכים בדרך כלל הכי הרבה זמן. אבל זה רק ממוצע, שכן כל אם היא שונה, בדיוק כמו כל לידה.

אלו הם שלבי ההרחבה:

1. שלב סמוי

הצירים מתרחשים כל 5 עד 30 דקות ונמשכים בין 30 ל-45 שניות בממוצע.

אם הצירים הם בעוצמה נמוכה, אתה יכול להרגיש כאבי גב ומפשעות. עם זאת, הצירים עדיין יעילים: בשלב זה צוואר הרחם יכול להתרחב עד 3 ס"מ.

2. שלב עבודה פעיל

הצירים הבאים מתרחשים כל 5 דקות ונמשכים בין 30 ל-40 שניות. הרחבה תגיע ל-5 סנטימטרים.

הצירים יתחילו להתרחש כל 2 עד 3 דקות ועשויים להימשך עד 50 שניות. צוואר הרחם יתרחב ל-6 סנטימטרים.

3. שלב האצה מהיר

זהו השלב האחרון של התרחבות צוואר הרחם, שיגיע ל-10 ס"מ. בשלב זה הכל מואץ: הצירים מתרחשים כל 2 עד 3 דקות ומתארכים, ומשאירים מעט הפוגה לאם.

זה יכול להיות מלווה בבחילות, הקאות, הסמקה או צמרמורות והוא השלב הקשה ביותר עבור האם.

סוגי הרחבה

ישנם שני סוגי הרחבה:

הרחבה פסיבית

צוואר הרחם מתרחב מ-0 ל-3 סנטימטרים והתכווצויות מתרחשות באופן לא סדיר ובעוצמה ממוצעת.

נוח להיות בבית או בסביבה שקטה. אתה לא צריך ללכת לבית החולים עד שהצירים מתרחשים כל 5 דקות למשך שעה.

הרחבה פעילה

צוואר הרחם מתרחב מ-3 ל-10 סנטימטרים, וההתכווצויות הופכות תכופות ועוצמתיות יותר.

עדיף להיות בבית החולים בזמן זה, שכן הצירים הללו קודמים ללידה של התינוק.

צוואר הרחם: כשההרחבה לא מתקדמת

לפעמים, התרחבות צוואר הרחם לא מתרחשת מספיק מהר או עומדת.

חלק מהסיבות עשויות לכלול: צוואר הרחם לא תקין, היסטוריה של ניתוח צוואר הרחם, תינוק גדול מדי עבור האגן של האם, או התכווצויות שאינן יעילות במיוחד.

עם זאת, זה לא אומר שיש צורך בניתוח קיסרי. הצוות הרפואי עשוי להיות מסוגל לבצע התערבויות טכניות אחרות.

• המים יכולים להישבר. פעולה זו גורמת לרוב להתכווצויות חזקות יותר וללחץ גדול יותר של ראש התינוק על צוואר הרחם.
• הזרקת אוקסיטוצין סינטטית. הורמון זה יוסיף לאוקסיטוצין הטבעי שיוצר התכווצויות רחם, יעזור לחזק אותם ולהפוך אותם לתכופים יותר.