ניתוק שליה במהלך ההריון
ניתוק שליה במהלך ההיריון הוא אחד המצבים החמורים ביותר שיכולים להיווצר, שכן ייתכן שהתינוק לא יקבל את החמצן או חומרי המזון הדרושים לו.
בעיה זו עשויה להזדקק לטיפול פחות או יותר בהתבסס על גורמים שונים, כולל זמן הריון, מיקום והיסטוריה רפואית של המטופל.
למה זה קרה?
עדיין לא ידוע בדיוק מדוע מתרחשת ניתוק שליה, אם כי גורמי סיכון מסוימים מגבירים את הסיכוי לפתח מצב זה.
נסיבות עם סיכון גבוה כוללות סבל מיתר לחץ דם, גיל מעל 35 ועישון. גורמי סיכון נוספים כוללים בין היתר זיהום ברחם, פציעה בבטן עקב תאונה או חווית ניתוק שליה בהריונות קודמים.
כפי שאנו יכולים לראות, ניתוק שליה במהלך ההריון יכול להיות אחת הבעיות החמורות ביותר להתפתח בתקופה זו. חשוב שלנשים תהיה שליטה קפדנית במהלך ההיריון שלהן, וללכת לרופא אם הן חוות תסמינים מוזרים כלשהם, במיוחד שטפי דם.
המצב הזה הוא למעשה הרבה יותר נפוץ ממה שאתה עשוי לחשוב. זה מתרחש בכ-20% מההריונות וגורם לדאגה גדולה להורים.
תסמינים של ניתוק שליה במהלך ההריון
כאבי בטן
כאשר יש ניתוק של השליה, האישה חווה בדרך כלל כאבי בטן עזים, המתוארים כחדים ודוקרים. במקרים מסוימים יכולים להתרחש גם התכווצויות. הרחם יתקשה, מה שיאפשר להבחין בשינוי הברור הזה.
דימום נרתיקי
סימפטום נוסף הוא דימום נרתיקי או דימום. כמות הדימום עומדת ביחס ישר לכמות השליה שנפרדה מהרחם.
תסמינים אחרים
כל גוף שונה, לכן חשוב לזכור שאותם תסמינים עשויים שלא להופיע תמיד בכל ההריונות.
לא תמיד יש דימום או שטפי דם. מסיבה זו, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך בכל מקרה של תסמינים מוזרים, כגון התכווצויות של הרחם או שינויים בתנועות העובר.
"מצב זה נפוץ הרבה יותר ממה שאתה עשוי לחשוב. למעשה, הוא מתרחש בכ-20% מההריונות."
סיכונים לפי זמן ההריון
שליש ראשון
כאשר מתרחשת ניתוק שליה במהלך השליש הראשון, הסיכונים בדרך כלל נמוכים במידה ניכרת מאשר בשלבים מאוחרים יותר של ההיריון.
אם הרופא מזהה את פעילות הלב של העובר, הפרוגנוזה לרוב חיובית, שכן רגרסיה מתרחשת ב-80 עד 90% מהמקרים. אבל אם הבעיה מתרחשת לאחר החודש השני, הפרוגנוזה פחות מעודדת.
אם הרופא אינו מזהה פעילות לב, המצב מדאיג. הסיבה לכך היא שקיימת סבירות גבוהה שהתרחשה הפלה טבעית. במקרים אלו, העובר נפלט בדרך כלל באופן טבעי.
השליש השני והשלישי
ניתוק השליה הוא תכוף יותר במהלך השליש השלישי של ההריון, וחומרתה תלויה במצב הקליני שיצר אותה. לדוגמה, אם מדובר בהמטומה מדי פעם, זה לא כל כך חמור. זה מורכב מקרע בווריד בחלק התחתון של השליה.
לעומת זאת, אם ההיפרדות ידועה כהמטומה רטרו-שלייתית, מדובר בניתוק מוקדם של השליה. התוצאה היא חוסר חמצן לתינוק. אם מצב זה אינו מטופל בזמן, התינוק עלול למות.
מבחינת תסמינים, ישנם כמה הבדלים חשובים בין שני סוגי ההמטומה הללו. כאשר מדובר בהמטומה מדי פעם, הדימום בדרך כלל אינו בשפע וצבעו כהה או אפילו שחור.
אבל כאשר מדובר בהמטומה רטרו-שלייתית, התסמינים השכיחים ביותר הם: בטן קשה, כאבי בטן קבועים וחריפים, שטפי דם כהים ומעט בשפע, חולשה ובחילות, בין היתר.
יש לזכור שגם בשליש השני וגם בשליש השלישי יש ליידע את הרופא על כל סוג של דימום או שטפי דם בהקדם האפשרי.
