מה לעשות במהלך לידה מחוץ לבית חולים?

כפי ששמה מרמז, לידה מחוץ לבית חולים מתייחסת ללידה המתרחשת מחוץ לבית חולים. יתרה מכך, ישנן נסיבות רבות המובילות ללידה מחוץ לבית החולים; כמו החלטה של יולדת ללדת בבית, או התפתחות פתאומית המונעת מהיולדת להגיע בזמן לבית החולים.

במדינות ואזורים רבים ברחבי העולם, לידות מחוץ לבית חולים המתקיימות בבתים היא אפשרות המכוסה על ידי מערכת הבריאות הציבורית. לפיכך, אם אישה בהריון עומדת בקריטריונים הדרושים ורוצה לידה מסוג זה, היא יכולה לבקש זאת.

אם אישה מעוניינת בלידת בית, היא יכולה לשכור גם את שירותיהן של מיילדות עצמאיות אשר במסגרת החוקית של כל מדינה יוכלו לטפל בה בכל אמצעי הבטיחות.

דרישות ללידה מחוץ לבית חולים

ישנן מספר הנחיות לפעולה שהוכנו על ידי סוכנויות בריאות ברחבי העולם. הם כוללים דרישות חיוניות כדי להמליץ על לידת בית.

חיוני שבכל לידת בית מתוכננת ישתתף איש מקצוע מוסמך ורשום בתחום הבריאות שעובד במסגרת החוק. איש מקצוע מוסמך זה הוא מיילדת.

אלו הן כמה מהדרישות הבסיסיות לביצועה:

• הלידה הספונטנית מתחילה בין שבועות 37 ל-42 להריון.
• העובר נמצא במצג קפלי.
• לבדיקות הביקורת שבוצעו במהלך ההריון היו ערכי המוגלובין תקינים (Hb≥10g/dl).
• מדד מסת הגוף (BMI)≤30 בהריון.

• הריון בודד.
• ההיסטוריה הרפואית של האם ללא סיבוכים רלוונטיים.
• להיסטוריה מיילדותית אימהית אין סיבוכים.
• היעדר סימנים או תסמינים רלוונטיים הקשורים לסיבוכי הריון. אלה כוללים רעלת הריון, הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR), cholestasis...
• בקרת היגיינה נכונה במהלך ההריון (ביצוע ניתוחי אולטרסאונד)

התוויות נגד לידה מחוץ לבית חולים בבית

כל חריגה מהנורמליות תהווה התווית נגד לבקשת סיוע בלידת בית בשל העלייה האפשרית בסיכון שהיא כרוכה בה. אלו הן רק חלק מההתוויות שנחקרו עד היום:

בעיות בריאות או מחלות אימהיות

• מחלות או בעיות לב וכלי דם (יתר לחץ דם...).
• בעיות נשימה.
• מחלות המטולוגיות.
• סיכון מוגבר לזיהום.
• מחלות חיסוניות, אנדוקריניות או כליות.

• בעיות נוירולוגיות.
• מחלות מערכת העיכול או הכבד.
• הפרעות פסיכיאטריות.

היסטוריה מיילדותית עם גורמים המעידים על סיכון גבוה יותר

• סיבוכים בהריונות או בלידה קודמת: רעלת הריון, רעלת הריון, ניתוח קיסרי, דימום לאחר לידה, ניתוחי רחם קודמים, דיסטוציה בכתף...
• חריגות מהנורמליות בהריון נוכחי. זה כולל ריבוי הריון, שליה מקדימה, רעלת הריון, לידה מוקדמת, מצג לא תקין (ישבן או רוחבי)...
• אינדיקציות עובריות: עובר קטן לפי גיל הריון, קצב לב עוברי לא תקין או אולטרסאונד דופלר שונה, עובר גדול לפי גיל הריון, נוכחות של מומים...
• היסטוריה גינקולוגית קודמת: כריתת שריר השריר (הסרת שרירנים ברחם), היסטרוטומיה (חתך קודם ברחם, למשל, ניתוח קיסרי).

זכור כי כל אישה וכל הריון הם ייחודיים. לפיכך, כל מצב נלמד בנפרד כדי להבטיח את שלומם של האם והתינוק בכל עת.

לידה לא מתוכננת מחוץ לבית חולים

בהזדמנויות רבות, המים של אישה נשברים באופן בלתי צפוי במקום שאינו בית חולים. זה יכול להתקיים במרכז בריאות, בבית שלה (ללא תכנון), ברחוב...

כאשר מתרחשת לידה בלתי צפויה, הסיבות השכיחות ביותר הן בדרך כלל:

• נשים מרובות (כאלה שילדו בעבר).
• עוברים קטנים או לידות מוקדמות.
• מרחק מופרז לבית החולים, בדרך כלל בערים גדולות.
• הימצאות באזורים פריפריאליים או כפריים הרחק מבית החולים הייחוס שלך.
• נשים בהריון בגיל העשרה.
• הריונות לא רצויים המוסתרים עד תחילת תהליך הלידה.

מה עושים בלידה לא מתוכננת מחוץ לבית חולים

אם את עדה ללידה מחוץ לבית חולים או אם זו את שתלדי במפתיע במקום שלא תכננת, תוכל לפעול לפי ההמלצות הבאות:

• ראשית, בקש עזרה רפואית על ידי חיוג למספר החירום באזור שלך.

• הישאר רגוע ובקש עזרה מאנשים סביבך.
• נסו לאתר מקום שקט ובטוח ככל האפשר המעודד פרטיות.
• בקש מגבות או בגדים נקיים ויבשים.
• אם זו הלידה שלך, תן לאינסטינקטים שלך להנחות אותך. הם בוודאי יגידו לך איזו עמדה לאמץ ומה לעשות. אם אתה מלווה אישה אחרת במהלך הלידה, אמור לה לסמוך על האינסטינקטים שלה ולהישאר לצידה.
• תמיכה רגשית באותו זמן היא חיונית, אל תיפרד ממנה וגם תודיע לה שאתה שם.
• אם התינוק נולד, עליו לעבור ישירות לזרועות האם למגע עור בעור.
• בדקו שהתינוק נושם נכון וגם שהאף והפה נקיים. כסו את התינוק בבגדים נקיים ויבשים, במיוחד את הראש. לאחר מכן, יבש היטב את התינוק.

המלצות אחרות

• אתה לא צריך לעשות שום דבר עם חבל הטבור. יתר על כן, אין צורך לחתוך אותו אם אין כלים סטריליים.
• אם השליה נפלטה (לאחר לידה), הכניסו אותה לשקית ניילון כדי לבדוק אותה מאוחר יותר בבית החולים. זה בסדר אם התינוק והשליה עדיין מחוברים בחבל הטבור.
• עסו בעדינות את בטן האם כדי לעזור לרחם להתכווץ ולהפחית דימום.

ברוב הלידות הבלתי מתוכננות מחוץ לבית החולים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות מגיעים לפני לידת התינוק; הם אלו שמסייעים בגירוש ובמסירה. הם מעריכים את הצורך לבצע אמצעים מתקדמים יותר, כגון מתן תרופות.

לגבי לידה מחוץ לבית חולים, זכרו...

לידה מחוץ לבית חולים המתוכננת בבית היא אפשרות לידה בטוחה לאם ולתינוק. רק ודא שאיש מקצוע בתחום הבריאות (מיילדת) מקיים ומבצע את הקריטריונים המפורטים לעיל.

כמו בכל לידה, עלולים להיווצר סיבוכים. זה ללא ספק חיוני עבורך להתייעץ עם מיילדת אם אתה שוקל חלופה זו עבור הלידה שלך. כמו כן, פתרו את כל השאלות והחששות שלכם, ובקשו עובדות ומידע מדעיים.